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直肠脱垂

发布时间:2015-01-10    文章来源:福州市肛肠医院   

直肠脱垂?很多直肠脱垂的患者纷纷反映,每天肛门都有坠胀感,坐不能坐,站不能站,排便还困难。所以在日常生活中一定要做好预防工作,如果一旦出现了直肠脱垂的症状表现,不错及时到正规专科机构进行检查,确诊病情后再对症治疗,以免耽搁时间,恶化病情而对自己的身体造成更加严重的损害。

 

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根据脱垂程度,分部分性和性两种:

(一)脱垂

为直肠的全层脱出,严重者直肠、肛管均可翻出至肛门外。脱出长度常超过10cm,甚至20cm,呈宝塔形、粘膜皱壁呈环状排列,脱垂部为两层折叠的肠壁组成,触之较厚,两层肠壁间有腹膜间隙。

(二)部分脱垂(不脱垂)

脱出部仅为直肠下端粘膜,故又称粘膜脱垂。脱出长度为2~3cm,一般不超过7cm,粘膜皱壁呈放射状,脱垂部为两层粘膜组成。脱垂的粘膜和肛门之间无沟状隙。

发病缓慢。早期仅在排粪时有肿块自肛门脱出,便后可自行缩回。随着病情的发展,因肛提肌及肛管括约肌缺乏收缩力,则需用手帮助回复。严重者在咳嗽、喷嚏、用力或行走时亦可脱出,且不易回复。如未能及时复位,脱垂肠段可发生水肿、绞窄,甚至有坏死的危险。此外常有大便排不尽与肛门部下坠、酸胀感,有的可出现下腹胀痛,尿频等现象。嵌顿时疼痛剧烈。

直肠脱垂诊断鉴别:

直肠脱垂诊断不难,病人蹲下做排粪动作,腹肌用力,脱垂即可出现。部分脱垂可见圆形、红色、表面光滑的肿物,粘膜呈“放射状”皱襞、质软,排粪后自行缩回。若为性,则脱出较长,脱出物呈宝塔样或球形,表面可见环状的直肠粘膜皱襞。直肠指诊感到括约肌松弛无力。如脱垂内有小肠,有时可听到肠鸣音。

直肠粘膜脱垂需与环状内痔相鉴别。除病史不同外,环状内痔脱垂时,可见到充血肥大的痔块,呈梅花状,易出血,且在痔块之间出现凹陷的正常粘膜。直肠指诊,括约肌收缩有力,而直肠粘膜脱垂则松弛,这是一个重要的鉴别点。

直肠内脱垂诊断较困难,需行排粪造影协助诊断,但当病人诉述直肠壶腹部有阻塞及排粪不全感时应疑本病。

直肠脱垂的治疗方法:

目前医疗方法早已进入创口微小时期,因此,脱肛患者不必因为怕痛造成后果严重。福州医博肛肠医院采用医博办法,治疗脱肛、痔疮等肛肠疾病的时间仅需10多分钟左右,并且,多数脱肛患者治疗后可自行回家。

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